ESTUDO DA FREQUÊNCIA DA BAIXA ESTATURA NA POPULAÇÃO AMERICANA– ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA

Por definição, 2,5% da população nos USA é baixa. No entanto, o número de crianças com crescimento linear pobre é maior, dada a frequência de doenças crônicas da infância. O Estudo de Crescimento Utah é o maior estudo de base populacional do crescimento em crianças publicado até esta data. Foram avaliadas a altura e velocidade de crescimento em quase 115 mil crianças americanas. Entre as 555 crianças com baixa estatura (definida como estatura abaixo do terceiro percentil) e taxa de crescimento pobre (definido como a velocidade de crescimento <5 cm por ano), apenas 5% tinham um distúrbio endócrino. Além disso, 48% das crianças com deficiência de hormônio de crescimento (DGH) ou síndrome de Turner (ST) neste grande coorte tinha sido diagnosticada ou tratada. Os pais muitas vezes suspeitam de um distúrbio endócrino (por exemplo, DGH) como a principal causa de baixa estatura em seu filho. Na verdade, o Estudo de Crescimento Utah confirma que a maioria das crianças (95%) com fraco crescimento (velocidade <5 cm / ano) não têm um distúrbio endócrino. Infelizmente, a desnutrição continua a ser a causa mais comum de baixo crescimento mundial. Necessita de apoio e esforços profissionais para inverter esta causa evitável de baixa estatura em comunidades sitiadas que deve ser uma alta prioridade de todos os governos e profissionais de saúde. Variações normais de baixa estatura são normalmente relacionadas à origem étnica. 

Por exemplo, um indivíduo alto do Camboja pode ser baixo para um indivíduo norueguês. No entanto, as principais causas de baixa estatura (ou seja, desnutrição, doença recorrente, parasitas) não são raça específica. Os meninos que são baixos são mais susceptíveis de vir a atenção médica que as meninas que são baixas. Não obstante o debate legítimo sobre a apuração desse viés, os meninos parecem mais propensos a ter idiopática DGH ou atraso constitucional de crescimento e desenvolvimento. Ullrich-síndrome de Turner (ou seja, TS) afeta apenas as mulheres. A avaliação de uma menina baixa, ou uma mulher com amenorréia primária, deve-se mandar analisar seu cariótipo para excluir esta desordem. Crianças de qualquer idade podem ser afetadas. Lembre-se no caso de dúvida procurar seu médico endocrinologista para mais esclarecimentos.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como Saber Mais:
1. O número de crianças com crescimento linear pobre é maior, dada a frequência de doenças crônicas da infância...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2. Infelizmente, a desnutrição continua a ser a causa mais comum de baixo crescimento mundial...
http://crescermais2.blogspot.com

3. Crianças de qualquer idade podem ser afetadas...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr,Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Turner's Syndrome Society. Ulrich-Turner syndrome; Weinzimer SA, Homan SA, Ferry RJ, Moshang T. Serum IGF-I and IGFBP-3 concentrations do not accurately predict growth hormone deficiency in children with brain tumours. Clin Endocrinol (Oxf). Sep 1999;51(3):339-45; Westphal O, Lindberg A. Final height in Swedish children with idiopathic growth hormone deficiency enrolled in KIGS treated optimally with growth hormone. Acta Paediatr. Dec 2008;97(12):1698-706; [Best Evidence] Wilson DM, Frane J. A brief review of the use and utility of growth hormone stimulation testing in the NCGS: do we need to do provocative GH testing?. Growth Horm IGF Res. Jul 2005;15 Suppl A:S21-5; [Best Evidence] [Guideline] Wilson TA, Rose SR, Cohen P, Rogol AD, Backeljauw P, Brown R. Update of guidelines for the use of growth hormone in children: the Lawson Wilkins Pediatric Endocrinology Society Drug and Therapeutics Committee. J Pediatr. Oct 2003;143(4):415-2.

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